In DR Congo is het moedersterftecijfer hoog. Gemiddeld sterven 547 moeders per 100.000 levendgeborenen , dat wil zeggen tot wel 80 keer meer dan in België!

Consultaties van fundamenteel belang

De prenatale consultaties zijn een totaalpakket van zorg gericht op aanstaande mama’s tijdens hun zwangerschap. Zowel in België  als in de DR Congo zijn deze consultaties de gelegenheid om een meerdere onderzoeken uit te voeren (zoals bloed- of urineonderzoek), om te zien of de baby zich goed ontwikkelt en of de mama gezond is. De consultaties verminderen aanzienlijk de risico’s gerelateerd aan zwangerschap en bevalling, zoals miskramen, vroeggeboortes of foetale groeirestrictie.

Sensibilisering en diagnostiek

Het Ministerie van Gezondheid in DR Congo raadt zwangere vrouwen aan om viermaal op consultatie te komen gedurende de zwangerschap (eenmaal in het eerste en tweede trimester en tweemaal in het derde trimester). Indien er tijdens de zwangerschap risico’s gedetecteerd worden, zijn aanvullende consultaties vereist.

De vrouwen worden zo aangemoedigd om zich vanaf het begin van hun zwangerschap te melden bij een gezondheidscentrum, waar ze ontvangen worden door een verpleegkundige of vroedvrouw. De zorgverlener bespreekt de zwangerschap met de aanstaande mama en stelt de vermoedelijke bevallingsdatum vast. Hij of zij detecteert en behandelt ziekten die het verloop van de zwangerschap beïnvloeden (diabetes, hoge bloeddruk, seksueel overdraagbare aandoeningen, etc.). Verder detecteert hij of zij ook tekenen van mogelijke complicaties en plant met het gezin de bevalling in het ziekenhuis in het geval van risicozwangerschappen.

Interactieve groepsbijeenkomsten

In het kader van prenatale consultaties worden er interactieve groepsbijeenkomsten georganiseerd (genaamd “causeries éducatives”) over specifieke thema’s. De verpleegkundige geeft gezondheids- en voedingsadvies, over voedingsmiddelen die de voorkeur hebben tijdens de zwangerschap en over de risico’s die gepaard gaan met de consumptie van gecontamineerd water. De aanstaande mama’s verlaten het gezondheidscentrum met een met insecticide behandelde klamboe om zich ’s nachts tegen muggen te beschermen. Malaria bij zwangere vrouwen leidt namelijk tot ernstige consequenties, voor zowel de mama als de pasgeborene.

En de papa’s…?

Het is belangrijk om het hele gezin te betrekken in het verbeteren van de gezondheid van de moeder en het kind. Mannen worden aangemoedigd om naar het gezondheidscentrum te komen en hun vrouw te begeleiden gedurende de prenatale consultaties. Deze worden Prenatale Consultaties Voor Papa’s genoemd.

Berichtgeving naar echtgenoten richten zich op het belang van HIV/AIDS-diagnostiek, de spreiding van zwangerschappen, gezonde voeding voor zwangere vrouwen, etc.

-> Meer info over de geboortelijsten van Memisa

[1] https://donnees.banquemondiale.org/indicator/SH.STA.MMRT

[2] https://statbel.fgov.be/nl/themas/bevolking/sterfte-en-levensverwachting/moedersterfte

In Guinee, voert Memisa samen met haar lokale partner Fraternité Médicale Guinée een project, gefinanceerd door de Europose Unie, uit. Samen versterken we lokale gezondheidssysteem en verbeteren wen de toegang tot kwalitateitsvolle gezondheidgzorg, vooral voor de meest kwestbaren. Dit project vindt plaats in 4 regio’s : Conakry, Kindia, Mamou en Labé en ondersteunt 38 gezondheidscentra en 3 ziekenhuizen.

200 gezondheidswerkers werden opgeleid in infectiepreventie en -bestrijding

“Ik ben een van de personen die een vorming over preventie en infectiecontrole volgde. De opleiding werd georganiseerd door FMG en Memisa met Europese financiering. We leerden bij over verschillende aspecten zoals bijvoorbeeld het wassen van de handen, het dragen van persoonlijke beschermingsmiddelen, het sorteren van medische afval en nog veel meer.” Mamadou Diallo, laborant

“Ik denk dat deze vrouw lijdt aan een postnatale depressie”, zegt stagiair Mamadou Abdoulaye Diallo in het gezondheidscentrum van Labé in Guinee. Dokter Sangara knikt bevestigend wanneer Mamadou uitlegt waarop hij deze diagnose baseert. Met veel geduld en respect behandelt hij de patiënte en tegelijkertijd luistert hij leergierig naar de dokters die hem zo nu en dan bijsturen.

“Waarom ik koos voor de opleiding verpleegkunde?” Lang moet Mamadou niet nadenken om een antwoord te formuleren op deze vraag. “De liefde voor het vak, ik kan het niet anders uitleggen. Ik wil graag anderen helpen”, zegt hij.

Zijn stage, die drie maanden duurt, doet hij onder begeleiding van Fraternité Médicale Guinée (FMG). Deze organisatie komt op voor de rechten van de meest kwetsbaren in de samenleving en bevordert voor hen de toegang tot gezondheidszorg. Ze is uniek door haar focus op geestelijke gezondheidszorg en werkt daarvoor samen met Memisa. Daarnaast vindt FMG het belangrijk om toekomstig gezondheidspersoneel te begeleiden en door middel van stages te omkaderen.

Niet besmettelijk

Dokter Abdoulaye Sow richtte FMG op in 1994 samen met enkele net afgestudeerden dokters en is vandaag nog steeds directeur. Hun missie is sindsdien onveranderd gebleven. “Tijdens de cholera-uitbraak stelden we vast dat veel mensen geen toegang hadden tot gezondheidszorg”, vertelt hij.

“We konden onze ogen niet sluiten voor dit onrecht en besloten in de zwaar getroffen wijken aan de slag te gaan. “Al vlug behandelden we allerlei patiënten en dan voornamelijk zieken die nergens anders een behandeling kregen zoals homoseksuelen of personen met een psychische aandoening. Dat was niet eenvoudig. Zo moesten we de eerste jaren ook het eigen personeel overtuigen: dat het ok was om mensen met een mentale aandoening te behandelen. Dat het niet besmettelijk is.”

“Ik zag zieke patiënten die aarzelden om een gezondheidscentrum binnen te gaan, simpelweg omdat ze de wachtzaal niet wilden delen met een homoseksueel of een mentale patiënt. Dat is vandaag gelukkig anders in onze gezondheidscentra. We willen net bewust geen onderscheid maken tussen verschillende wacht- en behandelkamers, om zo het stigma niet in de hand te werken.”

Praktijkervaring

Wanneer Sow terugblikt op de afgelopen 20 jaar, is hij niet alleen trots dat hij vandaag meer dan 60 personen kan tewerkstellen en zo 60 families een inkomen kan geven. “Maar dat zijn ook 60 families die rechtstreeks of onrechtstreeks bijdragen aan het wegwerken van het taboe rond mentale gezondheidszorg. Daarnaast ben ik tevreden dat we jonge gedreven verpleegkundigen en dokters een stageplaats kunnen bieden in een van de gezondheidscentra. Theoretische kennis is goed, maar praktijkervaring is zoveel beter.”

Iets wat stagiair Mamadou alleen maar kan beamen. “Ik leer zoveel bij door mee te draaien in dit gezondheidscentrum. Het menselijk contact met de patiënten kan je niet leren op de schoolbanken.”

In Guinee werkt Memisa samen met haar partner FMG, enerzijds in het kader van het programma medegefinancierd door België, anderzijds sinds september 2020 binnen een programma gefinancierd door de Europese Unie. Dit laatste project heeft tot doel de gezondheidsstructuren te versterken zodat de continuïteit van de zorg verzekerd is tijdens de COVID-19-epidemie, maar ook daarna. Een tweede onderdeel van het project omvat acties die specifiek kwetsbare bevolkingsgroepen beschermen zoals tuberculosepatiënten, meisjes en jonge vrouwen en patiënten met een psychische problematiek.