La situation humanitaire dans l’est de la République démocratique du Congo continue de se détériorer. Après Goma, la ville de Bukavu est désormais aux mains des rebelles du M23. Ce conflit prolongé a un impact dévastateur sur le système de santé local. Marie-Noël Cikuru et Sœur Jeanne-Cécile, partenaires de Memisa dans les provinces du Sud-Kivu et de l’Ituri, témoignent de l’urgence de la situation. 

Depuis des décennies, l’est du Congo est ravagé par des conflits armés, entraînant pauvreté et manque d’accès aux soins de santé. L’offensive récente du M23 a aggravé la situation sécuritaire, contraignant des milliers de personnes à quitter leur foyer. Une fois de plus, c’est la population qui en paie le prix. 

Les conflits n’épargnent personne, pas même le personnel médical ni les patients ayant besoin de soins urgents. Des milliers de personnes, dont des femmes enceintes et des enfants dans le besoin, se retrouvent sans assistance. Dans les provinces de l’Ituri et du Sud-Kivu, où Memisa et ses partenaires interviennent, l’accès aux soins pour les plus vulnérables est gravement compromis. 

Des hôpitaux sous pression et du personnel en danger

Les établissements de santé sont débordés face à l’afflux massif de blessés. Nos partenaires, Action d’Espoir et le BDOM à Bunia, expriment leur inquiétude face à la progression du M23 et autres groupes armés. La peur s’installe, les structures médicales se retrouvent au cœur du conflit et l’accès aux soins est menacé pour des milliers de personnes. 

(photo: Reuters)

Augmentation des violences sexuelles dans le Sud-Kivu 

À Bukavu, capitale du Sud-Kivu, Memisa collabore avec Action d’Espoir, une organisation qui accompagne les personnes dans le besoin, notamment les victimes de violences sexuelles. Depuis la semaine dernière, la ville est passée sous le contrôle du M23. Marie-Noël Cikuru, directrice de l’organisation, décrit une ville plongée dans le silence, uniquement troublée par des tirs sporadiques. 

La situation est chaotique, les habitants vivent dans la peur. Pendant ce temps, la population ne demande qu’une chose : la sécurité.  “C’est un état psychologique inconfortable et éprouvant. La ville s’est réveillé ce 15 février dans un silence indescriptible.”  

Marie-Noël a constaté “la fête du pillage” qui se célébrait. “C’est triste et effroyable. Pire qu’à Goma ! Les entrepôts du Programme alimentaire mondial sont vidés, ceux des particuliers ne sont pas épargnés.” 

Marie-Noël de notre partenaire Action d’Espoir à Sud-Kivu

Le secteur de la santé est particulièrement touché.  De nombreuses personnes ne peuvent plus recevoir les soins dont ils ont besoin. De plus, les violences sexuelles et sexistes sont en forte augmentation. Marie-Noël appelle la communauté internationale à réagir : 

“Chaque jour, des personnes perdent la vie, et cela semble ne pas beaucoup compter pour ceux qui pourraient chercher des solutions. Les survivants des balles et ou des bombes périssent des conséquences. Beaucoup sont en train d’errer de village en village en quête de lieu où poser la tête. Certaines structures médicales ont été désertées des soignants alors que les patients ne peuvent pas mettre leur maladie en « pause ». ” 

L’impact de la violence sur les soins de santé

Action d’Espoir et Memisa collaborent au Sud-Kivu pour améliorer l’accès à des soins de qualité et appuyer la gouvernance communautaire dans la Zone de Santé de Miti-Murhesa.

“Depuis quelques semaines les rebelles du M23 avançaient du Nord au Sud-Kivu (…). C’est ainsi que les centres de santé et quelques centres hospitaliers et hôpitaux ont été désertés de leur personnel soignant, les malades en cours de soins abandonnés à leur sort, tandis que d’autres ne pouvaient plus recourir à ces structures où il était désormais impossible de recevoir des soins,” témoigne Marie-Noël, qui document les évènements depuis quelques semaines.  

Elle nous informe également d’autres faits inquiétants : les troubles actuels dans la région ont des conséquences dramatiques sur la santé de la population. De nombreux soignants ont dû fuir leurs structures, tandis que ceux restés n’ont plus de relève pour les gardes, entraînant un épuisement croissant. Le renouvellement des stocks de médicaments est devenu extrêmement difficile, voire impossible, en raison de la fermeture des banques et de l’inaccessibilité des fonds. Cette situation est catastrophique pour le système de santé, poussant la population à recourir à des solutions précaires, augmentant ainsi les risques de complications et de décès, faute de prise en charge par des professionnels qualifiés.  

A Fataki, les fournitures médicales s’épuisent 

Dans la zone de santé de Fataki, en Ituri, la récente escalade de violence met encore plus sous pression le système de santé local. Depuis 1997, Memisa et le BDOM Bunia apportent un soutien structurel aux soins primaires dans la région, mais la situation devient critique. 

L’hôpital de Fataki est débordé. Sœur Jeanne-Cécile, médecin et coordinatrice au sein de Caritas à Bunia et partenaire de Memisa depuis 20 ans, décrit la gravité des événements : « Entre le 8 et le 11 février, des dizaines de personnes ont été tuées ici à Fataki, et de nombreuses autres ont été blessées, principalement des femmes et des enfants. »

L’afflux de patients dépasse les capacités de l’hôpital : « Nous avons accueilli 19 blessés graves en quelques jours, alors que le nombre de décès continue d’augmenter. Nous manquons cruellement de ressources pour faire face à cette crise. »

Jeanne-Cécile, coördinatrice du BDOM Bunia

Avec la montée en flèche de la demande en soins, les stocks de matériel médical et de médicaments s’amenuisent dangereusement. « Nous manquons de perfusions pour la réanimation, de bandages, de gants, de sutures et d’appareils à ultrasons indispensables pour diagnostiquer les fractures. » 

Un soutien accru est indispensable

L’un des problèmes majeurs posés par l’insécurité est la pénurie de personnel médical qualifié. Sœur Jeanne-Cécile avait déjà alerté sur cette situation critique : « Les civils, mais aussi les professionnels de santé, sont contraints de fuir. On ne peut pas les blâmer, car la situation est extrêmement dangereuse. »

Malgré cela, certains soignants tiennent bon : « Dans l’est de la RDC, le personnel de santé fait preuve d’une résilience exceptionnelle. Certains médecins et infirmiers sont restés en poste depuis plus de 20 ans malgré l’insécurité, pour continuer à soigner leurs frères et sœurs. Ce dévouement est en partie rendu possible grâce au soutien de Memisa. »

Depuis des décennies, la population et les infrastructures sanitaires de l’est du Congo subissent les conséquences de l’insécurité. « Le besoin d’un soutien structurel est immense », souligne Sœur Jeanne-Cécile. « Sans l’hôpital de Fataki, il n’existe aucune alternative pour les dizaines de blessés qui y affluent. »

A Cibumbiro (RD du Congo), un nouveau centre de santé vient d’être construit par Memisa. Les femmes enceintes sont soulagées : elles peuvent enfin accoucher dans des conditions dignes et sûres ! Découvrez pas à pas les étapes de ce projet, de la fabrication des briques à l’inauguration du bâtiment.

Constat : Un centre de santé dans un état critique

Cibumbiro est une localité rurale du Sud-Kivu (en RD du Congo) de 10.000 habitants. Son unique centre de santé accueille chaque jour un peu plus de 15 patients et patientes. Le personnel de santé qui y travaille est compétent. Mais les conditions dans lesquelles ils travaillent sont dangereusement précaires.

(ci-dessus) L’équipe médicale de Cibumbiro, devant le centre

Dans ce centre en bois, les patients doivent composer avec la pluie, le vent et les insectes. Les malades et les femmes enceintes ne s’y sentent pas en sécurité. Certaines femmes refusent même de donner la vie au centre de santé à cause des conditions d’accueil. Elles préfèrent accoucher à la maison, sans aucune aide médicale.

Face à ce constat alarmant, Memisa et Action d’Espoir, le partenaire local de Memisa au Sud-Kivu, ont décidé de construire un tout nouveau centre de santé pour les habitants de Cibumbiro.

Etape n°1 : Fabrication des briques

Le sol de Cibumbiro est un atout précieux pour le projet. En effet, sa nature argileuse est idéale pour produire des briques de qualité. Les habitants, encouragés par Action d’Espoir, façonnent eux-mêmes et cuisent des dizaines de milliers de briques. Ces briques seront utilisées pour la construction du centre de santé. De LEUR centre de santé.

Etape n°2 : aménagement des routes

Camions, bétonneuses ou motos… Un chantier s’accompagne toujours de vas-et-viens de véhicules en tout genre. Malheureusement, la route qui mène au centre de santé est en très mauvais état. Les vieux ponts en bois ne supportent pas le passage d’engins de plusieurs tonnes. Ici aussi, la population se met au travail. Elle répare les ponts pourris et rénove la route sur plus de 6km.

(ci-dessus) La population assure la maintenance des routes pour faciliter l’organisation du chantier

L’implication communautaire est importante

La mobilisation communautaire est un outil précieux pour Memisa. Impliquer la communauté et les chefs de village dans nos projets dès le départ, c’est augmenter ses chances de succès sur le long-terme. En travaillant à nos côtés la population se sent concernée et investie dans le projet.  Cela permet également de créer une relation de confiance entre l’ONG et la communauté. Action d’Espoir, notre partenaire au Sud-Kivu, est une association leader dans la sensibilisation et l’implication de la communauté.

Etape n°3 : pose de la première pierre et suite des travaux

Pour le gros-œuvre, Memisa travaille avec des entreprises congolaises, dans le respect des procédures de marchés publics auxquelles nous sommes tenus.  Nous collaborons également avec un expert externe pour assurer le suivi du chantier et vérifier que les travaux sont réalisés dans les temps.

A Cibumbiro, nous construisons :

• Le bâtiment principal du centre de santé
• Des toilettes et douches pour le personnel et les patients
• Un incinérateur pour le traitement des déchets médicaux
• Une fosse à placenta

Etape n°4 : inauguration du centre de santé

Fin octobre 2024, le centre de santé flambant neuf est prêt à ouvrir ses portes. La population de Cibumbiro se presse pour fêter l’inauguration du bâtiment. Désormais, les femmes enceintes pourront accoucher dans des conditions dignes et sûres !

Aujourd’hui en RDC, 1,4 millions de personnes ont été diagnostiquées diabétiques par un professionnel de santé. Une goutte d’eau comparé au nombre de Congolais qui vivraient avec le diabète, sans le savoir. Sans diagnostic, et donc sans traitement, le diabète est un danger mortel pour des millions de personnes. Memisa agit pour que les malades soient dépistés à temps, puissent bénéficier d’un traitement, et apprennent à vivre avec cette maladie.

Le diabète : une maladie chronique en évolution sur le continent africain  

Chaque année, le nombre de personnes diabétiques sur le continent africain ne cesse d’augmenter. De 24 millions en 2021, il devrait atteindre 55 millions en 2045, selon l’OMS. Soit une augmentation de 129 % en seulement une vingtaine d’années [1] ! En RD du Congo, la prévalence du diabète se confirme. Selon Luc Kamanga, du Programme de lutte contre le diabète en RD du Congo, 7 à 10% de la population congolaise seraient diabétiques [2], la plupart sans même le savoir. Un pourcentage énorme ramené à la population totale du pays, peuplé de 110.000.000 d’habitants !

Le diabète de type 2 est le plus fréquent en RD du Congo

C’est le diabète de type 2 qui est le plus répandu au sein de la population congolaise. Ce diabète est associé à une mauvaise alimentation, au manque d’exercice physique ou à une prédisposition génétique. Il peut causer de graves lésions au cœur, aux yeux, aux reins ou aux nerfs [3].

Une nécessité : améliorer le dépistage de la maladie

Le diagnostic en temps et en heure permet d’éviter les pires effets du diabète sucré. Ce dépistage consiste à mesurer la glycémie grâce à une simple prise de sang. Pourtant, la majorité des patients diabétiques en RD du Congo s’ignore. En cause, le manque de matériel de dépistage dans les structures médicales, la pénurie de personnel médical formé au diagnostic et le manque de connaissance générale de la population sur le diabète.

Du matériel de dépistage du diabète et des prestataires formés

Memisa fournit dans plusieurs structures de santé de l’insuline, des seringues et des tests d’hémoglobine. Mais bien qu’indispensable, la disponibilité de matériel n’est pas suffisante. Il est aussi nécessaire de former le personnel médical et les techniciens de laboratoire au diagnostic et à la prise en charge du diabète. Chaque année, Memisa assure la formation ou le recyclage de dizaines de prestataires de soins en RD du Congo.

Après le dépistage, apprendre à vivre avec le diabète

Le diabète est une maladie chronique. Les patients doivent apprendre à vivre avec elle au quotidien. Nouveau régime alimentaire, injections d’insuline, vérification de la glycémie à la maison, … Le diabète s’accompagne de nouvelles habitudes, et qui ne sont pas toujours faciles à adopter. Les prestataires de soins jouent ici un rôle très important pour accompagner les patients dans ce processus. Ils leur enseignent les gestes essentiels pour bien gérer la maladie. Ils veillent aussi à ce que chaque patient suive correctement son traitement. La formation adéquate du personnel médical est donc d’autant plus indispensable.

S’entraider entre patients diabétiques : les pairs-éducateurs

En parallèle de l’appui aux professionnels de santé, Memisa encadre également la formation de pairs éducateur. Ce sont des patients diabétiques « experts », qui sensibilisent et organisent des activités éducatives à destination d’autres patients. Car personne n’est mieux placé qu’un patient diabétique pour accompagner et rassurer un nouveau malade. Les pairs éducateurs viennent ainsi renforcer et compléter le travail des prestataires de santé.

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Le diabète est une maladie en expansion en RD du Congo. Le principal danger pour les personnes diabétiques est d’ignorer de l’être. C’est pourquoi investir dans le dépistage du diabète est essentiel. Memisa facilite également l’accès aux traitements et accompagne les patients dans la gestion quotidienne de leur maladie, avec le soutien des professionnels de santé et des patients experts.

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Découvrez d’autres projets menés par Memisa en RD du Congo

Toutes les heures, 3 femmes meurent en RDC de causes liées à leur grossesse ou à des complications durant l’accouchement [1]. Comment expliquer ce constat alarmant ? Découvrez 3 obstacles majeurs auxquels les femmes enceintes sont confrontées en RD du Congo, et qui mettent leur vie en danger.

1. Les femmes enceintes doivent parcourir plusieurs heures de route pour accoucher

2h30 de marche aller-retour, sur une route en terre, glissante et cahoteuse. Voilà l’effort réalisé par Rose* (prénom fictif) pour atteindre la maternité. Dans l’idéal, Rose devrait faire ce trajet 5 fois en 9mois : 4 fois pour des visites de contrôle, et une fois pour aller accoucher. Malheureusement, Rose n’a pas les moyens financiers pour voyager en moto et n’a pas d’autre solution que d’y aller à pied.

Le chemin qui sépare les patientes des établissements de soins est l’une des raisons qui explique le taux élevé de mortalité maternelle et infantile en RD du Congo. Les routes sont souvent en très mauvais état. Les transports d’urgence sont la plupart du temps inexistants.

Solution : Memisa livre des motos-ambulances dans les petites maternités rurales. Ces motos peuvent se faufiler partout, des petits sentiers de brousse aux grandes routes en terre battue. En cas d’urgence, la moto-ambulance peut faire rapidement le trajet entre un centre de santé et l’hôpital. Cela augmente les chances de survie des mamans et de leurs bébés.

*(prénom fictif)

2. Les accouchements coûtent cher pour les femmes

En RDC, le prix de l’accouchement varie entre 10 et 20 dollars pour un accouchement classique, et 150 dollars pour une césarienne [2]. Les mamans les plus pauvres ne peuvent pas se permettre de dépenser autant. Certaines prennent alors le risque d’accoucher à la maison, sans aucun accompagnement médical. En cas de complications, c’est un risque énorme pour leur vie.

Solution : Memisa encourage la solidarité entre les femmes enceintes. Dans certaines régions où nous travaillons, toutes les femmes enceintes contribuent à une caisse de solidarité, par un tout petit montant. Si une femme a besoin d’une césarienne, c’est ce fonds qui financera en partie les coûts de chirurgie. Cela permet d’alléger le poids de la césarienne dans les dépenses des ménages.

3. Les maternités ne sont pas accueillantes

Beaucoup de maternités en RDC sont en très mauvais état. Il n’y a pas de lit d’accouchement, pas de matelas, pas de douches ni de toilettes pour les femmes qui viennent d’accoucher…

Les femmes sont également confrontées à une pénurie de personnel qualifié. En effet, beaucoup d’infirmiers et d’infirmières ne sont pas spécialisés dans les soins maternels et néonatals. L’accompagnement médical n’est pas toujours adapté et peut être rude et difficile à vivre pour les femmes enceintes.

Solution : Memisa rénove les maternités en mauvais état. Nous y apportons des lits, et fournissons le matériel médical de base comme des kits d’accouchement ou des échographes. Memisa accorde également une place très importante à la formation continue du personnel. Nous organisons régulièrement des formations auprès du staff médical en contact avec les femmes enceintes.

Ensemble, nous pouvons aider les femmes enceintes en RD du Congo à surmonter ces obstacles !

Vous pouvez y contribuer, même sans faire de don !

Je soutiens Memisa, sans faire de don

Memisa souhaite développer une clinique flottante, sur bateau, pour améliorer l’accès aux soins de santé des habitants de Sô Ava et des Aguégués (Bénin). Dans ces deux régions lacustres, la vie se déroule entièrement sur l’eau. Sô Ava et les Aguégués sont de véritables joyaux touristiques. Pourtant, l’accès aux soins de santé y demeure très difficile…

L’isolement géographique ne doit pas priver du droit aux soins

Sô-Ava et les Aguégués sont deux communes situées au Sud du Bénin. Plus de 210 000 habitants y vivent sur l’eau, dans des habitations sur pilotis. L’accès aux soins médicaux y est extrêmement difficile. « Pour rejoindre le centre de santé le plus proche, les femmes enceintes et les malades doivent effectuer un trajet de deux heures. Pour ceux qui trouvent le courage de réaliser ce périple, ils sont souvent confrontés à des centres vétustes et dépourvus de matériel médical et de médicaments. Cela doit changer ! », explique Joséphine Dossou, Responsable Régionale Benin pour Memisa.

Dans ces communes, le taux de pauvreté avoisine les 50%. La majorité des habitants n’a pas les moyens de se rendre jusqu’au centre de santé éloigné, pour bénéficier de soins médicaux.

Amener en bateau les soins de santé jusqu’aux patients

Pour Memisa, chaque personne doit avoir accès à des soins de santé de qualité, peu importe où elle vit. C’est pourquoi, avec notre partenaire l’Association Béninoise pour la Promotion de la Famille, nous voulons créer une clinique flottante qui parcourra Sô-Ava et des Aguégués. Chaque mois, 1 à 2 consultations seront organisées dans chaque commune. A bord de la clinique se trouveront 2 sages-femmes ainsi qu’un conducteur.

Pour concrétiser ce projet, nous devons acheter un bateau et le transformer en clinique mobile.

Cela implique :

• de créer des espaces de consultation,
• de les équiper avec du matériel médical (table de consultation, tensiomètre, petit matériel gynécologique, pinces, etc.)
• installer des toilettes.

 JE CONTRIBUE À CE PROJET

La clinique sera accompagnée en permanence par une petite barque motorisée, avec à son bord des volontaires de l’ABPF. Ces bénévoles se déplaceront dans les villages pour annoncer l’arrivée de la clinique et sensibiliser les familles à l’importance des soins de santé, en particulier des soins de santé sexuelle et reproductive.

Ensemble, nous pouvons rapprocher les soins de santé des villages les plus isolés, pour que chaque personne soit soignée correctement !

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